РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТОЧКА ЧИТАТЕЛЯ
Поля помеченные * обязательны для заполнения
|
|
Фамилия*
|
|
|
Имя*
|
|
|
Отчество
|
|
|
|
|
|
Год рождения*
|
|
|
Домашний адрес*
|
|
|
|
Пол
|
|
|
Образование*
|
|
|
Социальная группа*
|
|
|
Место учебы
|
|
|
Номер электронного читательского билета (при наличии)
|
|
|
Телефон *
|
|
|
E-Mail*
|
|
|
Согласие на обработку персональных данных*
|
|
|
|
|
|